A observância do elevado número de indivíduos que consomem substâncias psicoativas em convívios familiares ou em locais públicos, desde adolescentes até aos idosos, remete a evolução epidémica da toxicodependência. Isto leva a uma melhor exploração da temática para melhor implementar as intervenções de prevenção e tratamento.

O que é uma toxicodependência?

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), toxicodependência é definida como um estado de dependência física e ou psicológica de uma substância tóxica devido ao uso esporádico ou continuado desta.
Pode-se dizer também que é dependência a um “tóxico” ou droga que provoca adicionalmente perturbações psicológicas no consumidor, caracterizada pela procura obsessiva e compulsiva de consumo de substâncias, sejam lícitas ou ilícitas, entre elas, pode-se encontrar o tabaco, o álcool e as drogas, apesar das consequências sociais, físicas e psicológicas.

Quais são os Tipos de dependência?

Psicológica
Tendência obsessiva e compulsiva ao uso de uma substância devido ao seu efeito «agradável».
Dependência psicológica consiste na ideação que o utilizador desenvolve no sentido de necessitar da substância para chegar a um equilíbrio ou percepção de bem-estar.
Esta traduz-se, numa adaptação gradual ao estímulo das substâncias, uma adaptação negativa, que envolve a recordação do prazer provocado pelo estímulo em determinadas situações, podendo ou não, ser acompanhada de tolerância - necessidade de aumentar progressivamente as doses para obter o efeito desejado.

Física
Surge da relação entre a droga e o organismo (neuro adaptação). É um estado em que o organismo vai se modificando com a repetida ingestão da droga.
Esta dependência indica que o corpo se adaptou fisiologicamente ao consumo habitual da substância, surgindo sintomas quando o uso da droga termina ou é diminuído, significa que, após contacto mais ou menos prolongado da droga com o organismo, será este a reclamar a sua presença, de forma caracterizada por alterações de comportamento e por outras reações que incluem sempre a compulsão para consumir a substância, a fim de obter os seus efeitos e, muitas vezes, evitar o mal-estar da privação.
A sua privação causa transformações internas como transpiração, taquicardia, náuseas e queda de tensão arterial, a que se chama de síndroma de abstinência.

Comportamental
Refere-se às actividades comportamentais compulsivamente orientadas para a procura das substâncias e seu posterior consumo, como forma de evitar estados disfóricos.
Todas as actividades quotidianas centram-se em volta da substância, fazendo com que actividades sociais, ocupacionais ou relacionais sejam abandonadas ou reduzidas devido à utilização da substância.

Quais são os factores que contribuem para adesão a dependência química?

Hábitos que impactam na saúde mental incluem:

Inúmeros fatores do cotidiano do podem levar ao uso de substâncias, resultando em dependência e outros transtornos mentais. De acordo com Zanelatto (2018), são vários os fatores, entre eles:
- Biológicos;
- Socioeconômicos;
- Factores psicológicos.

Os seres humanos estão constantemente buscando prazer, o que explica por que o sistema de recompensa do cérebro faz com que adictos se envolvam em comportamentos repetitivos para atender às suas necessidades.
Isso é possível pela liberação da dopamina, que é responsável pelas sensações de prazer no sistema de recompensa cerebral, o explica a dependência química no que diz respeito aos aspectos biológicos, mas, como o autor mencionou acima.
há outros fatores em jogo, como o ambiente em que o sujeito está inserido, suas relações sociais e como ele processa sua vida, pensamentos, emoções, seu processamento cognitivo e comportamental.
Actualmente, o uso de drogas tem sido tema de debates de saúde pública, pois o uso indevido de substâncias psicoativas tem representado ameaça à saúde de inúmeros indivíduos e contribui para a ampliação da criminalidade e violência em nossa sociedade.

Como identificar os problemas de Toxicodependência?

A identificação poderá ser feita através da observância dos sinais e sintomas da abstinência que pode surgir 24 ou 72h, apos ausência do consumo, que pode ser:
- Ansiedade & depressão,
- Nervosismo & cansaço excessivo
- Náuseas & vómitos
- Transpiração excessiva e dores no corpo
- Alterações de humor ou de comportamento,
- Alucinações e convulsões,
- Insónia e irritabilidade,
- Explosões de choro e ciúmes,
- Distúrbios de humor e sonhos vívidos,
- Além de sintomas neurológicos e motores como tonturas, vertigens, dor de cabeça e falta de coordenação motora.

Quais são os desafios enfrentados no consumo das drogas?

Consumo excessivo: consumir drogas mais do que o pretendido, ou beber com mais frequência do que o planejado;

Desenvolvimento de tolerância: necessidade de consumir quantidades cada vez maiores para sentir os mesmos efeitos;

Desejo incontrolável: sentir uma forte vontade de consumir drogas e dificuldade em controlar o consumo;

Negligência de responsabilidades: priorizar as drogas em detrimento de responsabilidades familiares, profissionais ou sociais;

Prejuízos à saúde: experimentar problemas de saúde relacionados ao consumo de drogas, como problemas pulmonares, hepáticos, gastrointestinais ou cardiovasculares;

Problemas interpessoais: passar a ter conflitos recorrentes com amigos, familiares ou colegas devido ao consumo;

Isolamento social: retirar-se de atividades sociais habituais para beber ou consumir drogas sozinho ou em situações isoladas;

Dificuldade de parar: tentar diminuir ou parar de beber sem sucesso, mesmo quando há reconhecimento dos problemas causados pelo consumo;

Abstinência: experimentar sintomas físicos e emocionais desagradáveis quando não se consome álcool, como tremores, ansiedade, sudorese e irritabilidade;

Prioridade das drogas sobre si mesmo: ignorar o autocuidado e o bem-estar pessoal em favor do consumo de álcool e outras drogas.

Quais são os malefícios da toxicodependência?

Os malefícios do consumo são diferentes consoante os indivíduos. As próprias substâncias surtem diferentes efeitos nos diferentes organismos e nos diferentes contextos do seu consumo.
Estes podem causar problemas físicos, psicológicas e sociais.
As drogas afectam a capacidade de discernimento dos usuários, isto significa que os usuários de drogas podem estar mais vulneráveis a comportamentos inadequados, por exemplo, manter relações sexuais sem proteção, o que leva à infecção pelas hepatites, pelo HIV ou outras sexualmente transmissíveis.
As drogas também podem afectar gravemente o desenvolvimento psicológico e emocional de uma pessoa, especialmente dos jovens.
Alguns efeitos físicos provocados pelas drogas parecem agradáveis, mas estes não duram por muito tempo. Depois do consumo, muitas pessoas ficam deprimidas e solitárias e começam a se sentir mal e os usuários possuem riscos maiores de desenvolver câncer de pulmão, gastrite, lesões no fígado, mau funcionamento dos rins e dos nervos.
Além das doenças e as perturbações mentais ou doenças psiquiátricas pode afectar suas relações sociais, profissionais e familiares, pois a dependência toma conta do individuo e ele tende a deixar a sua vida normal ou por outra activa para satisfazer as suas necessidades em relação as drogas.

Qual é o Impacto causado pelo consumo de drogas na família e comunidade?

A família faz parte do desenvolvimento do indivíduo, nesse processo pode tornar-se um fator de proteção às drogas, e a comunidade é o local onde as pessoas estão inseridas, e as drogas causam impacto familiar e da comunidade em geral, pois é o primeiro grupo social onde o usuário estabelece contato direto, contudo, é o que mais se prejudica com esse tipo de situação, afinal as drogas trazem consigo muita dor e sofrimento para aqueles que convivem.
Neste sentido, as complicações econômicas, interações sociais, violência, adoecimento físico e psíquico, desentendimentos, angústia, agressividade, comportamentos compulsivos, crises nos relacionamentos intra e interpessoais, problemas legais, rompimento de vínculos afectivos, aumento da marginalidade, discriminação, exclusão social, o desemprego, o isolamento social e afectivo, a degradação de famílias, de bairros e de valores, a criminalidade, e a sobrelotação das prisões e dos serviços de saúde tem afetado bastante as famílias e comunidades.

Quais são as Medidas a tomar depois de identificado um toxicodependente?

A importância do tratamento contra a dependência química envolve uma realidade bem mais complexa e que sugere a necessidade de terapias diferenciadas e voltadas para todos os aspectos envolvidos.
Ao conhecer as motivações que alimentam o vício, é possível trabalhar com propostas terapêuticas mais focadas na reabilitação cognitiva e social do paciente e na recuperação da qualidade de vida.
Como forma de ajudar estes indivíduos pode-se levar a pessoa para a unidade sanitária, aos centros de desintoxicação e reabilitação, grupos de ajuda a toxicodependentes assim como os centros comunitários para pessoas que usam drogas para receberem auxílio em relação a sua condição.